Specialefokuseret kursus og eksamen i præhospital akutmedicin

Efter endt kursus forventes den studerende at kunne:

Som samarbejder, som sundhedsfremmer og som professionel

Viden:

• Forstå præmisserne for rådgivning af patienter over telefonen.
• Identificere, analysere og vurdere præsentation og interventionsmuligheder for udvalgte præhospitale patientkategorier fx:
  • Den akut hjertesyge patient samt traumepatienten
  • Patienten med hjertestop
  • Patienten med respirationsbesvær
  • Den bevidstløse patient og patienten med cerebral blødning
  • Patienten under transport, interhospitalt og in-hospitalt
  • Den hypoterme patient
  • Patienten med sociale eller psykiatriske problemer
• Forstå de særlige forhold, der gør sig gældende præshospitalt, i forhold til de begrænsede muligheder, der er for vurdering og behandling samt den begrænsede mulighed for backup.
• Have kendskab til de præhospitale personalegrupper: assistent, behandler, paramediciner, præhospital akutlæge samt udkørende læge.
• beskrive avanceret præhospital behandling herunder ultralyd, point of care (blodprøver) og avanceret luftvejshåndtering.
• Have kendskab til korrekt radioprocedure.
• Redegøre for triagering ved ankomst til hospital og funktionen af flowmaster.
• Redegøre for den initiale og videre behandling af udvalgte patientkategorier herunder patienter der modtages med akut- og/eller traumekald samt potentielt PCI-center og trombolyse-center.
• Redegøre for ikke-tekniske færdigheder og deres betydning i det præhospitale arbejde og samarbejde.

Færdigheder:

• Anvende den præhospitale anamnese: SAMPLER og OPQRS.
• Foretage primær og sekundær gennemgang ved hjælp af systematisk ABCDE vurdering.
• Foretage basal luftvejshåndtering.
• Overveje forhold omkring IV/IO adgang herunder særlige udfordringer præhospital.
• Redegøre for indikationer og kontraindikationer for udvalgte medicinpræparater, der anvendes præhospitalt samt foretage sikker administration af medicin, herunder optræk og indgift.
• Redegøre for indikationer og kontraindikationer for IV-væskeindgift samt opsætning af dette.
• Overveje forskellige former for blødningsstandsning.
• Foretage avanceret genoplivning.
• Foretage overlevering fra det præhospitale beredskab til hospitalet: akutmodtagelse, PCI-center, trombolysecenter og traumecenter (ATMIST).
• Foretage triagering af patienter ved ankomst til hospital.
• Optage og analysere EKG og blodgas.
• Diskutere relevante etiske problemstillinger i det præhospitale arbejde herunder afslutning af udsigtsløs behandling, tvang, sociale problemstillinger og dødserklæring samt applicere det i konkrete problemstillinger.

Kompetencer:

• Anvende fagets viden og færdigheder til at vurdere patienter og behandle i det præhospitale felt.
• Samarbejde med og bidrage til det præhospitale team herunder anvende sikker kommunikation
• Forholde sig kritisk til egne kompetencer og behov for hjælp.
• Vurdere om en patient er kritisk eller ikke-kritisk og melde dette klart ud til teamet.
• Prioritere og delegere tiltag og arbejdsopgaver ud fra vurdering af patienten.
• Indgå aktivt i en defusing/debriefing.